白癜风的遗传与流行病学

　　临床观察也表明，多数泛发型白癜风常常与其他自身免疫性疾病并发，更直观地支持该病的免疫学基础。已报道的与白癜风相关的自身免疫疾病包括：自身免疫甲状腺疾病、自身免疫多内分泌综合症I/II、I型糖尿病，Adisson'综合症、斑秃、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、银屑病白癜风治疗方法以及肌无力等，但以自身免疫甲状腺疾病的伴发率较高。

　　Alkhateeb等调查了2624名毕加索白癜风患者，发现30%的患者至少伴发一种其他自身免疫疾病，而以自身免疫性甲状腺病较多(19.4%)。另外两项研究分别涉及80例土耳其患者和144例日本患者，结果显示分别有55%和23.5%的白癜风患者伴发其他自身免疫疾病，同样是自身免疫甲状腺疾病的伴发率较高。

　　儿童白癜风与自身免疫性甲状腺炎的关系，发现8%的患儿(均为女孩)伴发自身免疫性甲状腺炎，而在家族性白癜风中，这种情况更为明显。Greggory研究了133个泛发型白癜风家族，即多家族成员发生泛发型白癜风，指出其家族成员发生白癜风[21.5±15.0)岁，中位数18.5相较于随机选择的白癜风患者(24.2±16.2)岁，中位数22.0发病年龄更小。36.8%的先证者同时伴发其他自身免疫疾病，频率较高的疾病仍为自身免疫性甲状腺疾病(22.6%)。此外，在这些家族中，患者同胞发展其他自身免疫疾病的频率也较高(37.5%)，而尤其见于先证者同时伴发其他自身免疫疾病(41%)。这些都反映出白癜风作为多自身免疫疾病的重要成员，可能与其他自身免疫疾病具有相同的遗传学基础。