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      1、白癜风的发病时期

      白癜风好发于青少年,16—20岁为发病高峰,平均首发年龄为24.09岁,以往文献也显示白癜风以青壮年为发病高峰,发病平均年龄24.81±2.5岁。本次调查结果与以往报道基本一致。国内报道白癜风有家族史的为3%一17.20%,本组资料有家族史者占15.76%,表明本病有一定的遗传倾向,以往研究认为本病符合多基因遗传,系多条染色体上不连锁的多位点隐性等位基因的相互作用所致,但具体遗传方式目前还不是很清楚。

      有文献报道男女先证者的发病年龄差异无显著性,本组资料显示平均首发年龄男性(21.23岁)早于女性(27.4l岁),差异有显著性。406例中有家族史患者平均发病年龄(21.62岁)早于无家族史患者(26.23岁),两者差异有显著性,与文献报道一致。但当不考虑性别闪素时,有家族史者平均发病年龄早于无家族史者,二者的发病年龄筹异无显著性(P>0.05)。这与文献报道有些差异,需要以后增加病例数并进行多调查进一步证实。

      2、白癜风的发病部位

      本组患者中,225例皮损累及头面和颈项部等曝光部位,春夏发病人数占66.26%。此外,40.15%的患者病情在春夏两季加重,明显多于其他两季,进一步佐证了白癜风发病机制中表皮黑素细胞功能亢进,导致其提前消耗造成局部色素减退的假说。另外春夏季节人的精神烦躁可能也是一个不可忽视的原因。所以患者应注意防晒,是否在春夏两季到来之前给予预防性治疗,有待进一步研究。本组资料患者皮疹瘙痒和同形反应多见于进展期,故皮疹瘙痒和间形反应可以做为进展期的一项指征。有6例外伤后诱发,水痘后诱发1例,带状疱疹后诱发l例,冻伤后诱发1例,烫伤后诱发1例,均有同形反应,因此避免皮肤损伤应作为预防白癜风的一项措施。

      3、心理因素对白癜风的影响

      心理因素在人的疾病与健康中起着非常重要的作用,并日益为人们所认知。色素减退和心理情绪紊乱密切相关,心理压力、苦恼是白癜风发病的诱因。本研究发现119例病人病情发展有明显精神冈素。其中女性主要为暴躁易怒,男性暴躁易怒和工作压力大所占比例相当,其差别可能是由于性别差异,男性在工作中遇到的不顺较少倾诉,也会加重患者的心理负担。因此重视患者心理、社会因素,予以相应的心理治疗,会大大提高整体治疗效果。

      4、白癜风的发病原因

      目前初步认为白癜风发病因素复杂,既有外界因素也有内部因素。本病发病是具有遗传素质的个体,在多种内外因子的激发下表现为免疫功能、内分泌代谢及神经精神等多方面失调,较后导致酶系统的抑制或黑素细白癜风吃什么好胞的破坏或使黑素体牛成或黑化过程障碍,终致色素脱失而成白癜风,但病情进展个体差异很大,需要在今后的工作中进一步总结。


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