古代医家认为皮肤色素减退性疾病涉及到肺、肝、心三脏,与外风、内热、外湿、气、血有关,病机是气血不和或气血癖滞,病位在皮肤和肌肉。缪希雍所著《本草经疏》认为“白癜风”是肝脏血虚生风所致,“盖肝为风木之位,藏血之脏,血虚则发热,热甚则生风”白癜风有哪些症状。
陈实功所著之《外科正宗》提出了其发病与气血有关,认为白斑可因气滞血疲而产生,“紫白癜风乃是一体而分二种也。紫因血滞、白因气滞,总因热体风湿所受,凝滞毛孔,气血不行所致”。王清任的《医林改错》明确提出“白癜风,血疲放皮里”。并创制的“通窍活血汤”,主张用活血祛癖治疗本病,为后世研究本病开拓了新途径。
白癜风古称白驳风,其风字即代表本病的病因,又形象的代表着本病的病机和症状特点。风虽为春季所主之气、但风性主动善行,故四季均可有风。风邪为六淫之首,百病之长,更重要的是风邪乃是六淫中其他外在的先导与依附。其他外在病因依附风邪而导入人体并引发病症。白癜风多在春夏两季,尤其多在初春季节发病和发展,是风挟温热之邪所致。说明风邪是导致白癜风发病的重要因素。
本病是因先天享赋不足或后天失于调养所致。郁怒伤肝,惊恐伤肾,日久耗伤阴血,使肝肾精血亏虚,此时若风邪乘虚而入,阻滞经脉,或遇跌扑损伤,使局部气血癖滞,均可致胺理气血失和。肌肤不得濡养而发生本病。故其标症见于皮肤,其本当责之于肝肾,与血虚血癖有密切关系。