特异性的遗传因素可促进白癜风的发生

　　回汉族之间基因频率的分布并无统计学意义，该结果与国内对中国西北地区多个种族之间HLA-DRB1位点调查结果基本一致。原因可能在于，在同一地区生活背景下，回族人口在不断增加的过程中(目前占整个宁夏人口的1∕3)，两个种族在文化、生活习惯、通婚等多个方面交流的综合作用下使得其在该基因频率的分布上并无统计学意义。说明随着经济、交通、信息的快速发展，生活方式的改变，遗传的单一性正面临着流失、混杂和消失的危险。

　　另外以上研究结果的不一致，除了在于HLA基因分布与种族、区域、不同临床类型外等有关外，还可能由于①研究中病例数相对较少;②所采用的研究方法不同，因为不同的分型方法对HLA等位基因具有不同的分辨率;③HLA基因本身并不是疾病的直接原因,只是和真正的致病基因处于连锁不平衡;④随着HLA-DRB1等位基因的不断发现，我们所选择的位点不一定能很好的代表HLA-DRB1等位基因与白癜风的相关性，对于更有意义的易感位点可能存在遗漏;⑤本研究只是医院背景下的回汉族人群，还需要更大规模的前瞻性研究去证实。

　　不同种族的白癜风患者可能具有不同的易感性，进一步说明特异性的遗传因素可促进白癜风的发生。根据不同的临床类型分类，发现HLA-DRB1*09和HLA-DRB1*16等位基因可能分别与宁夏地区汉族和回族泛发型白癜风患者的发病有关，并未发现局限型患者的易感位点，表明不同的临床类型可能具有不同的发病机制。此外，随着HLA-DRB1新等位基因的不断发现，建议增加检测位点，同时加大民间偏方治疗白癜风样本量证实，并考虑HLA与编码黑素细胞相关抗原或黑素代谢的相关基因的连锁不平衡在白癜风发生中的相关性，以进一步阐明白癜风的发病机理。