白癜风和色素减退症

　　在临床中白癜风与特发性滴状色素减退症很相似，在临床的诊断中应与两种皮肤病相区别

　　特发性滴状色素减退症，又称播散性豆状白皮病，是一种原因不明的多发性滴状色素减退斑。有人认为本病的发生可能与衰老过程、分泌或日光照射有关。男女老幼均可罹患，但以中年以后为多，皮损为圆形或多角形的淡白或纯白色斑点，界限大都清楚，但亦可模糊，直径0.1～0.8cm，少数可达2cm，数目由1个至数百个不等，四肢与躯干均可被犯，但民间偏方治疗白癜风发生在手足和面部者少见，白斑的表面光滑，有的稍凹陷，散在性分布，长期存在，可随年龄的增长而逐渐增多，斑点密集时可相互融合而呈不规则形，毫无自觉症状。皮损表现为表皮基层可见多巴反应阳性的黑素细胞，但与正常皮肤之相比，其反应强度减弱，在黑素体中的黑素沉积显著减少。

　　 白癜风是一种表皮色素脱失性疾病，白癜风的白斑常较大，不凹陷，边缘可有色素增加。特发性滴状白斑常较少，凹陷。白癜风黑素细胞减少或消失，特发性滴状白斑为黑素细胞减少，表皮萎缩。白癜风的初期境界模糊，而特发性滴状色素减退症的境界清晰。白癜风白斑的面积不随年龄的增长而发生变化，而特发性滴状色素减退症随年龄的增加而增多。因此，在临床诊断中要将二者区分。