白癜风是一种因表皮黑素细胞缺失或功能受损导致皮肤色素脱失的常见多发的难治性皮肤病,其确切病因和发病机制迄今未明,皮损区色素恢复比较困难。
临床上发现大多数白癜风患者色素恢复时,首先是以毛囊口为形成色素岛。逐渐向外周扩展,较后融合成片,毛囊口周围色素较深,复色区边缘色素较浅。推测这些色素应该来自于毛囊组织。目前认为,在白癜风色素恢复过程中,白斑边缘表皮基底层黑素细胞和毛囊外毛根鞘无色素性黑素细胞(AMMC)是白癜风恢复色素的两个来源。
毛囊外毛根鞘AMMC可被特定因子激活,先沿毛囊自下而上,至表皮水平后,横治疗白癜风的特效药行至脱色区从而使白癜风色素再生,是白癜风白斑复色过程中较重要的MC贮存库和提供者。而SCF/c一k九信号通路对黑素细胞发育、增殖、分化和迁移等过程均发挥着重要的调控作用。
研究白癜风毛囊AMMC的生物学特性及其与SCF/C一kit信号通路的关系和变化情况,对于进一步阐明白癜风的发病机制以及开创新的治疗方法均具有重要意义。黑素细胞的发育与生存大致经历了神经峭细胞、黑素母细胞和黑素细胞三个阶段。神经峭细胞是具有自我复制和多向分化潜能的干细胞,它进一步发育为若干亚群,其中表达酪氨酸激酶受体Trk的亚群分化为神经元细胞或神经胶质细胞。
而表达C一kit的亚群则分化为黑素母细胞;神经晴细胞在胚胎发育2一5周开始向表皮、毛囊等处移行。在移行过程中,少数成黑素细胞中途停滞或转化为未活化、无黑素合成活性的黑素母细胞,通常认为它们分布于外毛根鞘中。