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      自身免疫色素颗粒在基底层的黑素细胞中合成,并输送到周围的角质形成细胞(KC),因此皮肤颜色的深浅由色素颗粒的数量及种类所决定,有2种儿童得白癫风怎么办机制涉及色素脱失,一是黑素细胞合成黑素颗粒功能丧失,另一种是黑素细胞本身消失,同样是色素脱失,但其发病机制各不相同。白化病是基因缺陷的常染色白癜风有哪些症状体隐性遗传性疾病,黑素细胞数量与正常人相同,但色素颗粒合成障碍,累及的皮肤、眼底及毛囊的色素颗粒减少甚至缺乏。因黑素颗粒产生及输送障碍而引起色素脱失的疾病还包括chediak-higashi、hermansky-udlak、angelmanrader-willi综合征。

      另一类表皮细胞黑素颗粒减少的机制即黑素细胞减少甚至消失,可为先天性或后天发生,先天发生的称为斑驳病,毛囊及皮肤均累及,后天发生则称为白癫风,有大量的实验已证明患者表皮黑素细胞较少或消失。但也有不同见解的医生认为黑素细胞仍存在于表皮,只是因为生化机制缺陷造成了黑素颗粒较少。

      黑素细胞消失是白癫风色素脱失的原因:组织病理学证据许多学者研究白癫风皮损中黑素细胞的存在状态,发现一些黑素细胞可存在于早期的皮损中,这时受累的皮损颜色未完全脱失。晚期色素则全部脱失,光镜及电子显微镜结果提示黑素细胞缺失,直接免疫荧光也证实了皮损中黑素细胞的缺失,非色素脱失斑处可见荧光抗体与黑素细胞表面抗原结合,而色素脱失斑皮损处黑素细胞缺失。另外,白斑边缘的黑素细胞及角质形成细胞可发生损害,并有单核粒细胞浸润。免疫组化发现大多为CD3+(T细胞)、CD4+(辅助T细胞)、CD8+(杀伤性T细胞)及巨噬细胞。这些浸润的细胞参与了黑素细胞的破坏。


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