白癜风是一种色素脱失性疾病,易诊难治,早期诊断早期治疗有一定的意义;一般来说白癜风早期白斑脱色程度较轻,与周围正常皮肤的分蜀线模糊不清,大部分患者无自觉症状。经过一段时间后,皮肤颜色变白,可呈钱币状、椭圆形、指甲状、圆形或不规则形,皮损可以融合成大片状,白斑周围可以出现着色加深的色素带,同时白斑中央有岛状色素岛。
初期白斑多为指甲至钱币大,近圆形、椭圆形或不规则形,也有起病时为点状减色斑,境界多明显;有的边缘绕以色素带。在少数情况下白斑中混有毛囊性点状色素增殖,后者可增多、扩大并相互融合成岛屿状,白斑处除白癜风饮食疗法色素脱失外,患处没有萎缩或脱屑变化,白斑上毛发可失去色素以至完全变白,亦有毛发历久不变者。
白斑的数目不定,可局限于身体某部或分布在某一神经节段(或皮节),白斑自行消失者极少。大多数病例往往逐渐增多扩大,相邻的白斑可相互融合而连成不规则的大片,泛发全身,如地图状;有时正常皮肤残留在白斑之中,以致被误视为色素沉着,如:发生于面部,常误为黄褐斑。
有些新发白斑的边缘有一条稍稍隆起的炎症性暗红色,可持续数周之久,这种早期变化多乏自觉症状,故而易于忽略;对于边界模糊而又无色素增生的初期白斑,有时难以及时辨认。色素脱失的程度因人而异,而且不同人体随着部位不同而有差别,既使在同一部位也可因脱色程度不同而显示不同色调,其色调可多至三种,即自内而外表现为白、灰白、近正常肤色之三色反应;有的完全变白,周围皮肤微红(为真皮乳头层的血管透见)或呈灰白色,这些表现大致能帮助观察黑素生成及其消减程度。