准确诊断白癜风,除了查看患处白斑外,还需借助一些医学检测方法来准确鉴别,同时找出白癜风病因,以便于开展针对性治疗。
诊断白癜风要做哪些检查?
肉眼有时难以发现正常皮肤特别是白皙皮肤上的浅色斑,而午氏灯下白癜风的皮损为纯白色荧光,与周围正常皮肤对比鲜明,界限清楚。尤其是当白斑中开始出现毛囊肤色时,复色初期在自然光下表现并不明显,但可以借助于午氏灯观察而得以确认。无色素痣、白色糠诊、结节性硬化的色素减退斑、炎症后色素减退斑、麻风白斑等在午氏灯下为黄白色或灰白色而无荧光;花斑藓为棕黄色或黄白色荧光;贫血痣皮损则不能显现。
(4)组织病理学检查
白癜风的组织改变与黑素细胞受破坏符合。在较早的炎症期可观察到所谓白癜风隆起性边缘处的表皮水肿及海绵体的形成,真皮内见淋巴细胞和组织细胞浸润。已形成的白癜风损害主要变化是黑色素减少乃至消失。经紫外线照射的皮肤可见反应性角质增生,初期真皮浅层还可见有噬色素细胞。病变边缘色素沉着处的表皮黑色素细胞内黑色素体增多。电镜观察皮损部末梢神经有变性改变。
(5)白癜风的同形反应
具体操作如下:在患者右肩三角肌区正常色素皮肤处,先用75%乙醇棉球消毒,再用消毒种痘针划痕呈“#”字形,大小为1cm2 ,1个月后检查划痕处,有色素脱失为阳性(+),无色素脱失变化的为阴性(—)。Gauthier根据VKT结果将其分为:皮损稳定型:VKT(—),对光化疗法效果较好;皮损扩展型VKT(+),对光化疗法反应较差,而应用皮质类固醇激素治疗较佳。医生提醒:科学检测有利于疾病的精确诊断,同时通过疾病形成原因的分型,可对患者开展针对性治疗,差异化治疗白癜风用什么方法治疗效果更好。