五、肿瘤伴发白癜风 肿瘤患者伴发白癜风的并不少见。如刘淑华报道白癜风伴发复发性纤维化型基底细胞癌l例,周富林报道白癜风伴发鳞状细胞癌1例等等。
有学者认为肿瘤是自体正常组织的一种突变,具有盲目生长和异常分裂的特性。然而,在正常机体中虽然时有突变的细胞出现但并非都能形成肿瘤,这与机体的自身免疫功能有关。实验证明,有些肿瘤(如恶性黑素瘤等),与细胞免疫关系十分密切。癌症晚期患者细胞免疫反应较正常人大为减弱。多种肿瘤并发白癜风,提示这类与免疫有关的疾病可能存在共同的致病因子,当其作用于不同的靶器官时则表现为不同的疾病。
六、合并普秃、环状肉芽肿 文献记载中白癜风合并普秃、环状肉芽肿病例较少见。Soubiron等用单克隆抗体检测白癜风患者外周血T细胞亚群,结果发现辅助性T细胞与抑制性T细胞比率增高。Valsechi等用OKT系列单克隆抗体对斑秃患者外周血T细胞亚群的研究认为,斑秃与T细胞介导的自身免疫有关。Da白癜风可以根治吗hlMV用电镜发现,环状肉芽肿病损组织的淋巴细胞发生母细胞化,提出环状肉芽肿可能是因细胞免疫反应引起的论点。因为白癜风、普秃、环状肉芽肿的病因均与细胞免疫异常有关,其同时发于一人是有免疫学基础的。
七、白癜风伴发大疱性类天疱疮、营养不良型大疱性表皮松解症 大疱性类天疱疮可能是侵犯人复层鳞状上皮组织的自身免疫性的表皮下大疱性皮肤病。类天疱疮抗体主要是IgG,少数是IgM、IgA、IgD、IgE,70%~80%的病人血清中有此抗体。实验室检查:1/3~1/2的患者周围血嗜酸性白细胞升高,血清蛋白可下降,IgE可增高。70%~80%的患者血清中有抗表皮基底膜带循环抗体,主要是IgG。
八、带状疱疹愈后继发白癜风 有报道说,患者在感染带状疱疹后原皮损处出现色素脱失斑,这是否与神经损伤、病毒感染等有关,有待进一步探讨。白癜风区域的血管收缩功能不良和出汗功能增强。因此认为皮损区域神经末梢肾上腺功能增强,从而提出了神经化学因子学说。白癜风可能由于神经末梢黑色素类似物质的分泌增加(这种物质抑制了黑素的产生),而使其色素细胞颜色变淡。超微结构研究显示神经纤维和黑色素细胞有解剖上的接触,大量的临床和实验室研究支持这一假说,临床上条带性的白癜风并不少见。此学说较大的缺陷在于学者们在神经末梢找不到一种具有破坏黑素细胞作用的物质。
九、药疹并发白癜风 剥脱性皮炎型药疹并发泛发性白癜风临床上并不少见。剥脱性皮炎型药疹治疗上一般要应用大量皮质类固醇激素,抑制机体的免疫功能,所以并发泛发性白癜风可能与此有关。
十、白癜风伴发硬皮病 白癜风与硬皮病患者都有血管收缩功能不良的表现,此外,白癜风并发皮肤淀粉样变,白癜风伴发色素性玫瑰糠疹,白癜风并发过敏性紫癜,在临床均不少见