白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤黏膜疾病,典型的皮损表现为大小不等、形状不规则、边界清晰的纯白色斑块,好发于头面部、躯干和四肢等部位,表面光滑,不影响皮肤的正常感觉和分泌功能。以下疾病容易和本病混淆,应注意鉴别。
1、贫血痣
局限性、色素脱失不完全的皮损表现,患者多自幼年发病,皮损多不随年龄的增长进展。用力摩擦色素脱失斑及其周围皮肤,周围正常皮肤发红而皮损局部不发红。
2、斑驳病
皮损多呈三角形或菱形,好发于额部,其次为胸、腹、四肢等部位,发于头部时可合并白发,皮损大小随年龄增长而变化,部分患者可合并其他发育异常,该病属于常染色体显性遗传病。
3、无色素痣
皮损特点为边界清晰的色素减退斑,出生或生后不久即发生,可持续终生,组织病理学显示黑素细胞数目正常或减少、黑素体大小和功能正常。
4、特发性点滴状色素减退
皮损特点为多发、边界清晰的圆形或多角形白斑,直径2~6cm,好发于前臂及小腿伸侧,白斑数目随年龄增加而增加。
5、老年性白斑
白斑呈圆形、黄豆大小,散在分布,多不融合,好发于老年人的胸背部和四肢。
另外,容易与白癜风混淆的疾病还有花斑癣、单纯糠疹、麻风白斑、二期梅毒白斑等等,应注意鉴别。