白癜风光疗的疗效受多种因素影响,主要包括如下几个方面。
1.部位
同一个体不同部位的皮肤对紫外线的敏感性不一致,躯干部位较敏感。对于同一个体光疗的疗效通常与其每天的紫外线敏感性一致,对包括面、颈、躯干等光敏感区有较好疗效,但对于无毛发区,如关节部位、口唇、手指末端、足踝部、掌跖部和乳头等反应较差。
2.肤色
肤色对疗效的影响并不大,但也有报道深色皮肤的白癜风患者对光疗的反应更好,对于同一个体,不完全脱色斑,因为表皮内仍有黑素细胞,疗效好于色素脱失斑,而毛发变白的皮损往往标志着该处黑素细胞储备已经完全被破坏,光疗往往效果较差。
3.病程、分型及分期
一般病程越短见效越快,寻常型白癜风对光疗的反应优于节段型;进展期白癜风由于容易引起同形反应,导致皮损扩大,一般不主张采治疗白癜风的好方法用全身的PUVA及NV-UVB治疗,建议采用准分子激光治疗。
4.治疗次数
光疗治疗白癜风的疗效与其治疗次数平行,次数越多疗效越好。308nm准分子激光一般需治疗10~60次,PUVA、NB-UVB需治疗40~80次,有些需照射1年以上。