遗传因素在白癜风发生中的作用

　　白癜风有一定的临床聚集性，认为该病的发生与遗传有关，并逐步形成了白癜风病因学的遗传学说，即遗传因素可致黑素细胞功能先天性缺陷或对外界有害因素抵御与修复能力不足，在此遗传背景下环境因素的作用可诱导局部或系统免疫异常及局部微环境改变，从而造成黑素细胞结构或功能损伤而发病。

　　许多的临床流行病学调查也证明了这一观点，并且发现其亲属的发病危险比正常人群高。早在1985年，Das报道白癜风其亲属的阳性率为10%~30%。在1993年，美国白人白癜风患者及其亲属的发病危险度，子女、同胞及父母发病的相对危险度比一般人群增加了36倍、12倍和7倍，一级亲属受累的患者约占20%。其子女的危险性是其它一级亲属的1.7倍，相对危险度在二级亲属中为1-16。2000年ChoS对502例患者的研究发现12岁之前出现块皮损的患者中14%有家族史，12岁之后出现皮损的患者中11%有家族史，12岁以前发病的女性患者中17.1%有家族史。而男性患者为10.3%，但经校正后无统计学意义。

　　高加索白癜风患者亲属中的患病率为l8.75%～40.00%，白癜风患者有阳性家族史约30%，同胞的患病率为6.1%治疗白癜风的特效药，与一般人群相比，是一般人群的16倍，而一级亲属的患病率在高加索人、印度-巴基斯坦人及西班牙人的患病率依次为7.1%、6.1%和4.8%。2004年张学军[27]等人报道：白癜风患者的阳性家族史为15.04%，子女与同胞的患病风险性较小，父母较大，为一般人群的3-13倍;二级亲属的患病风险与一般人群相比升高2-4倍，三级亲属与一般人群相比无统计学意义。以上研究显示遗传因素在白癜风的发生中有一定的作用。